
银屑病在中医范畴多属 “白疕”,核心证型分为血热证、血瘀证、血燥证三类,中成药需辨证选用,不可盲目服用。以下是临床常用且相对安全的中成药,需在中医师指导下根据皮损表现、体质调整,同时配合外用药物、护理等综合方案。
一、 针对血热证(进展期 / 急性期)皮损特点:皮损红肿、鳞屑鲜红、瘙痒剧烈,伴随口干口苦、心烦易怒、大便干结、舌红苔黄。这类中成药以清热解毒、凉血消斑为主,适合银屑病快速进展阶段。
复方青黛丸 / 胶囊
核心成分:青黛、紫草、土茯苓、蒲公英、白芷等。
功效:清热解毒,凉血,消斑,祛风止痒。
适用:血热证引发的银屑病,尤其适合皮损红肿、瘙痒明显的进行期患者。
注意:脾胃虚寒者(易腹胀、腹泻)慎用;长期服用需监测肝功能,避免与其他肝毒性药物同用;孕妇禁用。
消银颗粒 / 片
核心成分:地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花等。
功效:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。
适用:血热证兼血燥表现的银屑病,既能缓解红肿炎症,又能改善皮肤干燥脱屑。
注意:服药期间忌食辛辣刺激食物;儿童、肝肾功能不全者遵医嘱减量。
连翘败毒丸
核心成分:连翘、金银花、大黄、紫花地丁、蒲公英等。
功效:清热解毒,消肿止痛。
适用:血热证伴随皮损红肿热痛、有轻微渗出倾向的银屑病,侧重清除体表热毒。
注意:体虚便溏者(大便稀溏)禁用;不可长期服用,以免损伤脾胃功能。
二、 针对血瘀证(稳定期)皮损特点:皮损肥厚坚硬、颜色暗红、鳞屑厚且不易脱落,瘙痒较轻,伴随肌肤甲错、舌暗紫有瘀斑。这类中成药以活血化瘀、软坚散结为主,适合银屑病斑块顽固难消的阶段。
血府逐瘀丸 / 胶囊
核心成分:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝等。
功效:活血化瘀,行气止痛。
适用:血瘀证银屑病,能改善皮损局部血液循环,软化肥厚斑块,促进红斑消退。
注意:孕妇禁用;有出血倾向(如牙龈出血、月经过多)者慎用;忌食生冷油腻食物。
丹参注射液(需临床使用)
{jz:field.toptypename/}核心成分:丹参提取物。
功效:活血化瘀,通脉养心。
适用:稳定期银屑病,尤其适合合并关节症状(银屑病关节炎)的患者,需在医院静脉输注或肌肉注射。
注意:过敏体质者慎用;严禁与其他药物混合配伍使用;需由医护人员操作。
大黄䗪虫丸
核心成分:大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、地黄等。
功效:活血破瘀,通经消癥。
适用:血瘀证重症银屑病,皮损极度肥厚、呈斑块状或蛎壳状,需小剂量、短期服用。
注意:孕妇、哺乳期女性禁用;肝肾功能不全者慎用;不可长期服用,以免损伤正气。
三、 针对血燥证(缓解期 / 恢复期)皮损特点:皮损基本消退,庄闲和游戏仅留淡红斑或色素沉着,皮肤干燥脱屑、瘙痒轻微,伴随口干咽燥、舌红少津。这类中成药以养血润燥、祛风止痒为主,适合银屑病恢复期,侧重修复皮肤屏障、预防复发。
当归饮子丸
核心成分:当归、白芍、川芎、生地、防风、荆芥等。
功效:养血滋阴,祛风止痒。
适用:血燥证银屑病,能补充皮肤阴液,缓解干燥脱屑,减少复发概率。
注意:服药期间可配合医用保湿剂外用,增强疗效;忌食辛辣燥热食物。
润燥止痒胶囊
核心成分:何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参等。
功效:养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。
适用:血燥证银屑病伴随皮肤瘙痒、大便干结的患者,兼顾润燥与通便。
注意:孕妇慎用;肝功能不全者禁用;不可与其他含何首乌的药物同服。
六味地黄丸
核心成分:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮等。
功效:滋阴补肾,养血润燥。
适用:血燥证兼肝肾阴虚的银屑病患者,尤其适合病程较长、反复复发的人群,作为维持治疗用药。
注意:脾胃虚寒、痰湿较重者(易腹胀、舌苔厚腻)慎用。
四、 银屑病中成药使用的核心注意事项辨证为先,严禁盲目用药不同证型用药差异极大,比如血热证用活血化瘀药会加重红肿,血燥证用清热解毒药会加剧干燥。必须由中医师根据舌苔、脉象、皮损表现辨证后开具药方。
中成药是辅助治疗,不可替代主流方案不能单独依靠中成药治愈银屑病,需配合外用药物(如维生素 D₃衍生物、弱效激素)、光疗、皮肤护理等综合措施。
监测不良反应,避免长期服用部分中成药含苦寒、活血成分,长期服用可能损伤脾胃或肝肾功能,需定期复查肝肾功能;出现腹泻、恶心、皮疹等不适,立即停药并就医。
特殊人群禁忌孕妇、哺乳期女性、儿童、肝肾功能不全者、有出血倾向者,需严格遵医嘱用药,避免使用活血破瘀、苦寒峻猛的药物。
配合饮食与生活调理服药期间忌食辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物,避免饮酒;保持规律作息,减少精神压力,助力病情稳定。
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